verzekeringen biologicals

[Verlin14]

Hallo Allemaal,

Ik zou graag willen weten of er iemand is of u iemand kent die biologicals gebruikt tegen RA en geen methotrexaat geprobeerd heeft.

Ik heb RA en gebruik prednison en sulfasalazine, maar dit doet niks voor mij. De ontstekingswaarden in mijn bloed zijn goed, maar ik heb toch veel last aan mijn gewrichten.
Mijn vriend en ik hebben al een lange tijd een kinderwens, maar het is tot nog toe niet gelukt om zwanger te raken.
Ik heb veel onderzoek gedaan naar biologicals en contact gehad met het Erasmus ziekenhuis hierover. Sinds kort kunnen biologicals ook gebruikt worden i.c.m. een kinderwens en zwangerschap.
Volgens mijn reumatoloog kan ik biologicals alleen vergoed krijgen nadat ik methotrexaat geprobeerd heb, maar dit medicijn gaat niet samen met een kinderwens.
De medisch adviseur van mijn zorgverzekering geeft aan dat er wel degelijk mogelijkheden zijn om in aanmerking te komen voor biologicals, mits dit aangevraagd, geadviseerd en onderbouwd wordt door de behandelend arts.
Mijn reumatoloog blijft helaas methotrexaat adviseren.

Mijn probleem is dat ik denk dat het geen zin heeft om nu methotrexaat te proberen. Of het medicijn nu werkt of niet, ik moet er toch weer moet stoppen als ik zwanger wil worden.
Daarnaast zijn de kansen op een gezond kindje groter als je nog jong bent, dus kost dit onnodig tijd.

Heeft iemand advies voor mij? Weet iemand een reumatoloog die wel achter biologicals staat?

ik hoo het graag. Alvast bedankt!

[duime-lotje]

Hoi,

ik heb net een stukje in mijn blog over [in mijn geval] Enbrel geschreven! Over et feit dat Enbrel alleen prima werkt!
https://touchofreuma.wordpress.com/
misschien heb je hier iets aan? En als je nog vragen hebt, hoor ik het graag!

gr. Ilse

p.s. heb je al een keer MTX gehad?
p.s. 2 misschien reumatoloog inlichten over je kinderwens, evt gynaecoloog inschakelen?

[Lis]

Voor zover ik weet worden biologicals betaald door de ziekenhuizen zelf en niet door zorgverzekeringen. Ben bang dat je dan toch in een moeilijk parket zit...
https://www.maartenskliniek.nl/nieuws/a ... ologicals/

[Milia]

Mij is verteld dat je eerst altijd MTX in de hoogste dosering moet hebben gebruikt en dat bewezen is dat het niet werkt voordat je in aanmerking kan komen voor een biological. MTX is natuurlijk vele malen goedkoper dan een dure biological, ik denk dat de kosten dan helaas toch weer de doorslag geven... ik hoop voor je dat in jou geval een uitzondering kan worden gemaakt!

Ik gebruik Enbrel maar kan niet zonder MTX daarbij, dan werkt voor mij de biological niet goed genoeg, maar dit zal ook per persoon verschillen.
Succes!

Voor zover ik weet worden biologicals betaald door de ziekenhuizen zelf en niet door zorgverzekeringen. Ben bang dat je dan toch in een moeilijk parket zit.../

Als ik op de site van de zorgverzekeraar inlog zie ik dat daar via het ziekenhuis de biological weer wordt afgeschreven dat zou betekenen dat het uiteindelijk toch weer door de zorgverzekeraar wordt betaald...

groet Milia

[Verlin14]

Beste Milia, Lis en Duime-lotje,

Hartelijk dank voor jullie reacties. Heb ik zeker wat aan!
Duime-lotje, wat een goed blog schrijf jij. Fijn om te lezen.
Gebruik jij nu nog wel MTX of alleen af en toe ontstekingsremmers?

Ik heb nog geen MTX gebruikt, omdat ik eerder een kinderwens had, dan de diagnose RA werd gesteld.
Dit heb ik destijds ook direct bij de reumatoloog aangegeven, vandaar de Sulfa. Maar nu dat niet werkt is er volgens mijn reumatoloog maar een optie en dat is dat ik de pil weer ga slikken en MTX gebruik.
Ik sta in het algemeen niet nagetief tegenover MTX, maar wel om nu te gebruiken, omdat ik weet dat er medicijnen zijn die wel samen kunnen met een kinderwens.
Ik heb veel goeds over biologicals gehoord en volgens de specialist in het Erasmus ziekenhuis kan dit ook samen met een kinderwens.
Het liefst zou ik een ander medicijn voorgeschreven krijgen tegen de reuma en ook blijven proberen zwanger te worden.

Ik zou inderdaad graag naar een gynaecoloog doorverwezen worden, maar ik moet van mijn reumatoloog en huisarts geduld hebben
en eerst een volle 12 maanden hebben geprobeerd om zwanger te raken en ik zit nu op 9 maanden.

Als er een reumatoloog is die wel een ander medicijn wil adviseren, kan de zorgverzekering misschien een uitzondering maken,
dat was het letterlijke advies van de medisch adviseur van mijn zorgverzekering. Dus mocht iemand een reumatoloog kennen die achter biologicals staat?
Ook andere ervaringen en adviezen zijn uiteraard welkom.

dankjulliewel xxx

[Wrenchman]

Dus mocht iemand een reumatoloog kennen die achter biologicals staat?

Ik hoop vooral voor jou dat jij een specialist treft die het beste met jou voor heeft en jou zo goed mogelijk wil helpen. Daarbij ook rekening houdend met je kinderwens.
En misschien zijn biologicals medicijnen die jouw lichaam dan net niet goed accepteert. Of je krijgt er een allergische reactie door. Kan je ook een behoorlijke tijd kosten om overheen te komen.

Overigens verschillen de meningen over de invloed van biologicals op de zwangerschap. Zie bijvoorbeeld deze link.

Hoe dan ook sterkte!

[duime-lotje]

Hoi, wat leuk dat je mijn blog leuk vindt! Thanx.
op dit moment gebruik ik dus alleen paracetamol.

Sterkte met alles...ik hoop dat je een goede keuze kunt maken.

gr. Ilse
https://touchofreuma.wordpress.com/

[zonnetje73]

Het is idd waardeloos dat je eerst de hele riedel moet afwerken. Vooral als je haast hebt, zoals zwanger raken. Ook ik heb haast, ik wil mijn baan niet verliezen (lees afgekeurd worden op mn 42ste). Om die reden ga ik voor een 2de opinion in Rotterdams ziekenhuis. Hier in Zoetermeer doen ze niet aan biologicals. In Rdam wel en ook in Den Haag, heb ik van diverse mensen begrepen. Ik gebruik MTX maar dit krijgt niet de kans aan te slaan, omdat mijn leverwaarden zich zodanig verhogen dat ik direct moet stoppen na 5 a 6 weken mtx in LAGE dosis (10 mg per week) gebruikt te hebben! Ik zeg tijd voor biologicals en hoop dat ook te horen bij de 2de opinion. Ik wil niet thuis op de bank belanden ... groetjes, Sharon

[Verlin14]

Hallo Sharon,

Heb je je second opinion al in Rotterdam gehad?
Hoe is het gegaan? Wat is de reden dat je reumatoloog in Zoetermeer dit niet voor je kan/wil doen?
Ik krijg eind volgende week meer te horen over de mogelijkheden voor biologicals.
Mijn reumatoloog gaat het uiteindelijk toch intern overleggen.
Ik heb de testen voor biologicals al wel mogen doen. Dus er zit vooruitgang in.
Hoe gaat het nu met je?

Groetjes
Elaine

[anneke62]

mijn dochter is begonnen met metoxtraat, na bijwerkingen en dat het niet werkte. de prednison en leflonumide. hier de nodige bijwerkingen en darminfectie van. nu sulvazalazine. hoogste dosering maar haar peesontstekingen worden alleen erger. vorig jaar doorgestuurd naar het umc door de reumatoloog om te kijken wat die zeiden. deze dokter adviseerde de biological in combinatie met sulvazalazine. maar eerst ook die vooronderzoeken doen. je kunt zoals zij zei alleen de biologicals krijgen als de rest niet werkt of teveel bijwerkingen oplevert. nu zegt onze verzekering dat ze medicatie op natuurbasis niet vergoeden.

[vrolijkmeisje]

mijn dochter is begonnen met metoxtraat, na bijwerkingen en dat het niet werkte. de prednison en leflonumide. hier de nodige bijwerkingen en darminfectie van. nu sulvazalazine. hoogste dosering maar haar peesontstekingen worden alleen erger. vorig jaar doorgestuurd naar het umc door de reumatoloog om te kijken wat die zeiden. deze dokter adviseerde de biological in combinatie met sulvazalazine. maar eerst ook die vooronderzoeken doen. je kunt zoals zij zei alleen de biologicals krijgen als de rest niet werkt of teveel bijwerkingen oplevert. nu zegt onze verzekering dat ze medicatie op natuurbasis niet vergoeden.

Weest gerust, als je dochter een biological voorgeschreven krijgt zal dit wel vergoed worden, je hoeft het iig niet zelf te betalen ofzo. (Ik ga er even vanuit dat je in Nederland woont). Een biological is niet een medicijn op natuurbasis.
Hier vind je meer uitleg over biologicals: https://reumanederland.nl/reuma/behande ... edicijnen/
Denk bv aan Humira, Enbrel of Orencia.